يقدم الدكتور أحمد سليم فؤاد أستاذ علاج الأورام بطب قصر العينى ، كل ما تريد معرفته عن سرطان البروستاتا فى س وج ..
س : هل يصيب سرطان البروستاتا الشباب ؟
ج : يصيب سرطان البروستاتا الرجال فى سن متقدم فوق سن الـ 60 ونادرا ما يحدث فى سن الشباب .
س : هل زادت معدلات الإصابة بسرطان البروستاتا ؟
ج: زاد عدد الإصابات بسرطان البروستاتا بعد تقدم مستوى العمر لدى الرجال عند 75 إلى 80 عاما.
س : ما أسباب انتشار سرطان البروستاتا؟
ج: يعتبر سرطان البروستاتا من السرطانات المنتشرة فى العالم وبدرجة أقل فى مصر ،وينتشر بسبب الكحول ،والدهون ،والوجبات السريعة، بالإضافة إلى الاستعداد الجينى للمريض.
س : ما أعراض سرطان البروستاتا ؟
ج : الأعراض يصعب التفريق بينها وبين تضخم البروستاتا الحميد ،وهو الشائع بكثرة لدى الرجال بعد سن الــ 50 ،وأعراض سرطان البروستاتا تتمثل فى:
1- زيادة معدل التبول، وزيادة عدد مرات الاستيقاظ ليلا بسبب التبول.
2- قد يصاحب فى بعض الأحيان وجود حرقان أو دم مع التبول.
3- ضعف قوة اندفاع البول.
س : ما هى مراحل العلاج ؟
ج : الاكتشاف المبكر حتى يتسنى العلاج فى المراحل الأولى قبل الانتشار مع ضرورة عمل تحاليل دلالات الأورام فى بعض الرجال من أصحاب تاريخ الإصابة العائلية ،ومع ظهور الأعراض المذكورة سابقا ، وينقسم العلاج إلى مرحلتين ،مرحلة ما قبل الانتشار ،وذلك عند وجود الورم فى غدة البروستاتا أو الحويصلات المنوية فقط ،ويشمل العلاج فى هذه المرحلة إما استئصال البروستاتا بالجراحة ،أو تدمير الورم داخل البروستاتا بالعلاج الإشعاعى.
ويتم التفضيل بين الوسيلتين إما العلاج العلاج الجراحى ،أو الإشعاعى..
س: على أى أساس يتم اختيار العلاج الأنسب للمريض ؟
ج: من خلال عدة عناصر منها عمر المريض والصحة العامة للمريض، وحجم البروستاتا ،وحجم الورم داخل البروستاتا.
س : ما الفحوصات الواجب اتباعها لتشخيص المرض ؟
ج : يقوم الأطباء المتخصصون بإجراء فحوصات مثل الرنين المغناطيسى، والمسح الذرى على العظام ،والخلية الباثولوجية من الورم ،ومستوى دلالات الأورام بالدم، وذلك لتحديد أفضل الوسائل للعلاج، إما الجراحى، أو الإشعاعى.
س : ما هى نسب الشفاء المتوقعة من العلاج ؟
ج : تمثل نسب الشفاء الكامل فى المراحل المبكرة من 58 إلى 90 % بأى من الوسيلتين الجراحى أو الإشعاعى، ،ويمثل التقدم المذهل فى تقنيات العلاج الإشعاعى الحديث ،والتى توافرت فى العالم .
س: هل حدث تطور فى علاج سرطان البروستاتا ؟
ج : فى الآونة الأخيرة حدث إنجاز كبير فى شفاء الأورام مع الحفاظ على الأعضاء المحيطة بدون التهابات، أو أعراض جانبية مثل حرقان البول والتهاب المستقيم المستمر ،والتى كانت شائعة مع وسائل العلاج الإشعاعى غير المتطورة فى الماضى ،موضحا أن الدقة فى العلاج الإشعاعى على مدى 40 جلسة متتالية لتصويب الإشعاع ،والتى تصل الجزء من المليمتر ،والابتعاد عن المستقيم ،والمثانة بمنتهى الدقة يعتبر أهم مميزات العلاج الإشعاعى متعدد الكثافة ، والتثبيت عن طريق الليزر متناهى الدقة ،هى أهم عناصر النجاح فى هذا العلاج الإشعاعى موضحا أن هذا بالنسبة لعلاج سرطان البروستاتا غير المنتشر ،أما السرطان المنتشر فله أسلوب آخر فى العلاج.
