ليس من المستغرب أن يحل كتاب "وأخيرًا" لجراح الأعصاب الشهير هنرى مارش ضمن الكتب الأكثر مبيعًا فقد حققت كتبه السابقة عن الطب أعلى المبيعات يقول هنري مارش في الصفحة الأولى من "وأخيرًا" أنا لست عالمًا، "معظم جراحي الأعصاب ليسوا علماء أعصاب - فالادعاء بأنهم جميعًا سيكون مثل القول بأن جميع السباكين هم علماء معادن".
مارش، الذي عمل كجراح أعصاب مرموق لأكثر من 40 عامًا، لديه ميل لقول الحقيقة، غير مثقل بالتواضع الزائف، وهو ما جعل كتبه السابقة مثل لا ضرر، قبول، الاعتراف، ملهمة للقراءة.
يتخلل الكتاب بعض المعضلات العلمية حول جراحة الدماغ: علاج أو عدم علاج المرضى ؛ ما مدى الصدق في إعطاء التكهن ؛ القتل الرحيم.
يشير العنوان الفرعي للمذكرات وتصميم الغلاف السماوي إلى فيلم باول وبريسبرجر لعام 1946، مسألة الحياة والموت، حيث يتأمل مارش في حياته السابقة بعد تشخيص إصابته بسرطان البروستاتا المتقدم، إنه يتحدث بصراحة عن آفاقه.
ينقسم الكتاب إلى أجزاء مثل مسرحية من ثلاثة فصول، وغالبًا ما تكون مضحكة بشكل غامض، خاصة في الفصل الأول " الإنكار"، وفيه يجلد مارش ذاته ويسامح نفسه أيضًا عندما يتذكر أخطائه الطبية، في إحدى المرات اعترف لمريض أنه أجرى عملية جراحية في الجانب الخطأ من دماغه، أجاب المريض بعد صمت طويل: "حسنًا، أنا أفهم تمامًا يا سيد مارش".
مع ذلك، كان مارش شرسًا تجاه نفسه في الكتاب، بقدر ما ينتقد غطرسة مهنته، الآن وقد أصبح مريضًا، فإنه يرى بوضوح كيف تم تخفيض رتبته إلى فئة دنيا ؛ حيث يشرح كيف يتصرف بعض الأطباء كما لو أن المرضى ليسوا أكثر من علم أمراض المشي؛ وكيف يستمرون في ممارسة الطب تحت الوهم (الذي كان يؤمن به مارش أيضًا) أن المرض يؤثر فقط على المرضى وليس الأطباء.
وفي موضع آخر يلقى بملاحظة شخصية حزينة حيث يسرد نهاية صداقة استمرت عقودًا مع جراح أعصاب أوكراني واعي ظهر بشكل بارز في مذكراته السابقة وعمل معه كثيرا، حيث قرر الابتعاد عن زميله بعد أن اكتشف أنه كان يخفي عنه عددًا من الحالات التي سارت بشكل خاطئ، حيث أصيب المرضى بأذى خطير أو ماتوا بعد الجراحة.
لم يُذكر ما إذا كان مارش يشعر أيضًا بالذنب، لكنه بالتأكيد يتألم بسبب إرثه المهني. يتغلغل هذا القلق في توتره بشأن المستقبل الذي نورثه لأطفالنا وأحفادنا من خلال عدم اتخاذ أي إجراء بشأن تغير المناخ، في أحد المقاطع المذهلة، يتذكر رحلة في دلتا نهر السند حيث شهد مشهدًا كارثيًا: "أسطول من القمامة البلاستيكية ... لم يكن له بداية ولا نهاية. لقد طاف أمامنا في صمت".
لقد ألف طبيب الأعصاب المتقاعد، الذي "علق قفازاته" في اللغة الطبية، كتابًا حكائيا ثريًا، يرسم تناقضاته حول الخضوع للعلاج الإشعاعي وماضيه الطبى العملاق رافعا شعار التطهر من الأخطاء.
